Tratamento Clínico
Consiste no controle dos fatores de risco e acompanhamento
do tamanho do Aneurisma.
Controle dos fatores de risco:
-
Interrupção
do Habito de Fumar;
-
Controle
da Hipertensão Arterial - 40% das roturas são acompanhadas de Hipertensão
Arterial;
-
Controle
da Hiperlipidemia.
Acompanhamento
do tamanho do aneurisma por:
O
tratamento clínico não leva a regressão do aneurisma e dificilmente impede
a progressão dos mesmos. Deve ser instaurado nos pequenos, mas havendo
aumento significativo de seu tamanho, deve ser indicada a correção cirúrgica
do mesmo.
Tratamento Cirúrgico
O objetivo do tratamento cirúrgico é a exclusão
do segmento dilatado e substituição por ponte artificial, constituída
por tecido sintético.
Hoje dispomos de duas técnicas para realização desse procedimento: Convencional
ou Endovascular.
A Cirurgia Convencional para correção dos Aneurismas
vem sendo desenvolvida desde a década de 50.
O Aneurisma é manuseado diretamente; a passagem
de sangue pelas artérias é temporariamente interrompida e as próteses
são costuradas em segmentos normais logo a cima e abaixo do aneurisma.
O fluxo é finalmente restabelecido por um novo caminho, evitando o aneurisma,
que é retirado.
Após a cirurgia, a maioria dos pacientes é monitorizada
em unidade de terapia intensiva por 24 horas a 48 horas e o tempo médio
de internação varia de 5 a 7 dias. Após 1 mês de recuperação a grande
maioria dos pacientes volta a vida normal.
Tratamento Endovascular
No início da década de 90, um novo método passou
a ser empregado para a correção dos Aneurismas de Aorta Abdominal: Correção
Endovascular.
Uma endoprótese é introduzida no aneurisma através
da artéria femoral (localizada na virilha), evitando-se a realização de
incisões abdominais externas.
Essa técnica vem se desenvolvendo de forma muito
rápida, e hoje pode ser utilizada em quase todos os casos. É menos
invasiva e oferece menor tempo de internação.
Nosso grupo, o primeiro a introduzir essa forma
de tratamento no país, vem realizando esse tipo de procedimento
há 4 anos com resultados excelentes.
RISCOS CIRÚRGICOS